医者无眠正文卷771带？的诊断很快，手机震动，施中华把患者的病历发过来。

    吴冕打开手机，随即苦笑。施中华毕竟不是医生，根本不知道病历描述中什么是重要的，什么是不重要的。

    他手头有复印的住院病历，一页没落，全都给自己发了过来。有些毫无必要的资料，也一同发过来。

    吴冕一边看，施中华一边发，以吴冕的手速，足足看了将近10分钟才看完。

    “施秘书也挺上心的。”楚知希道，“哥哥，什么情况。”

    “患者有问题。”吴冕很严肃的拿着手机，一边翻看化验单一边说道。

    “嗯？不是确诊了么？”

    “不是确诊，是怀疑。患者做了两次肠镜，看见有肿物，取了病理组织活检，但没有看到癌细胞。而且患者ca125升高，肿瘤医院诊断的是结肠癌，后面带问号。”

    诊断带“？”，是医生高度怀疑，但却没有客观检验结果支持的一种诊断方式。

    “哦，那你去看看吧。”楚知希也不继续细问，拿着手机和张兰一起聊着什么。吴冕抬头，见她们俩说的兴致盎然，楚知希偶尔还在自己身前比划着，像是说衣服大小之类的话。

    也好，吴冕笑了笑。

    要是换自己坐在这儿，能和妈说的话真心不是很多。以后丫头能生个小丫头就好了，可千万別要儿子，屁用没有。论起照顾老人，还得是女孩儿。

    吴冕心里想着，起身离开病房。

    施中华发来的病历有些意思，吴冕一边走一边琢磨着。

    患者是26岁女性，2年前她忽然出现不明原因的左下腹间断性隐痛，排便时腹痛加剧，左下腹能触摸到包块，排便后包块消失。

    要是光看这些，大多数人都会认为是粪便包块，病历里也描述患者当时就这么认为的。但是还有一个可疑点患者着重强调大便不成形。

    当时她没注意就当是肠道不好，出现的一点小问题。

    半年前患者忽然开始出现间断血便到省肿瘤医院检查肿瘤标志物ca125升高，肠镜检查提示乙状结肠明显狭窄内镜已经无法通过，高度怀疑乙状结肠癌。

    肿瘤标记物升高内镜看见典型的狭窄难怪肿瘤医院的医生会判断是结肠癌。肠腔都堵成这个样子了，不是癌症还能是什么。

    但奇怪的是肿瘤医院第一次看到肿物的时候就做了穿刺活检，病理回报未见肿瘤细胞。

    那么大一个瘤子，直径应该在3cm-5cm竟然没取出来肿瘤组织？！吴冕不信。

    但这是客观事实病情进展到这一步，只能判定是假阴性，毕竟穿刺针进去穿刺取病理组织活检的话很有可能只穿到正常组织。

    所有临床检验证据都指向结肠癌，哪怕病理检查是阴性，诊断依旧没什么变化最多后面加个“？”。

    但吴冕却低着头，一次又一次回忆着病历里书写的病程总觉得哪里不对劲。

    到底是哪不对呢？吴冕也说不出来。

    肠镜已经看到了肿物，肿物很大肠镜无法顺利通过。

    这种情况意味着什么吴冕很清楚，而且肿瘤标记物ca125同步升高按说省肿瘤医院的诊断不应该有任何问题。

    可吴冕就是觉得不对劲儿。

    吴冕低着头快步走出剑协医院迎面有人走过来，“吴科长。”

    “哦？”吴冕抬头，见是韦大宝，便笑了笑。

    “事情我办完了，王成发最后黑着脸鞠躬认错。”韦大宝简单叙述道。

    “哦，麻烦了。”吴冕道。

    韦大宝见他心不在焉的打招呼，继续往前走，一丝要留下来和自己说几句话的想法都没有，不由得怔了一下。

 

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