王东毫不客气地说道：“谁说麻醉效果好就必然对血压影响大？你懂什么是静脉复合硬膜外麻醉吗？就敢大放厥词。”

    “你！”苟建瞪起了眼睛，王东冷冷道：“不懂装懂最可耻。麻醉没你的事，开你的刀。”

    苟建怒目圆睁，有心骂回去，但他第一次听说静脉复合硬膜外麻醉的名词，这是个完全陌生的领域，有了一再挫败的教训，让他不敢再在不懂的领域跟王东较劲。

    他不由看向刘大炮，这个时候，求助于王东的带教老师c外科的最高领导刘大炮是最合适的，带教老师对实习生有天然的权力，再牛的实习生，也没法跟带教老师炸刺。

    但是刘大炮面色冷淡，双眼注视着术野，双手飞快地接近腹膜，对苟建的求援丝毫不睬。

    苟建这货媚上欺下，一线工作人员就没几个待见他的。洗手护士和巡回护士早就跟王东熟了，也都如同没见到王东“镇压”苟建一样，一边配合着刘大炮，一边心里暗爽。

    二助的眼睛瞪得跟苟建一样圆。他今天还是第一次见到实习生教训老师，令他震惊的是，手术室里这么多老师在，就没一个站出来呵斥这狂妄的实习生的。

    王东不再理会苟建，低声对苏瑶瑶说道：“打开腹腔和吸取积血时，由于压力释放，腹腔血管床扩张，会有血压下降的可能，要提前加以关注和准备。”

    苏瑶瑶点点头，再次检查静脉通路，将一路平衡液和一路输血的速度都加快了点，然后麻利地量起了血压。

    刘大炮则打开腹膜，顿时满肚子的鲜血出现在众人眼前，至于罪魁祸首的脾脏，此刻被鲜血淹没，根本就看不到。

    刘大炮一把将吸引器头塞了进去，嘴里骂道：“苟建，收起你那套小心思，现在是什么时候，你看看这满肚子的血，还不快点。”

    苟建一个激灵。人品跟水平无关，作为一个资深外科医生，他的基本职业素质还是在那里的。损伤不大的脾破裂在后世不算什么，但在这个时候，对于小小的云中县外科来说，是一个典型的超纲手术。再加上伤者身份不凡，要是因为他的缘故导致手术不圆满，那就麻烦大了。

    他不敢再看王东那边，老老实实地配合起刘大炮来。

    积血抽取完毕，血压没有剧烈的下降。苏瑶瑶放下心来，一双妙目瞅向王东。

    王东用更低的声音说道：“其实在没开腹的时候，由于血块堵塞c腹腔压力，多数脾破裂处于一种‘劣态平衡’，出血速度不快。但一旦检查和游离脾脏，如果术者水平不够，有可能导致出血急剧加快，麻醉师要想到这种可能性，预判和提前加以准备。”

    苏瑶瑶眨了眨大眼睛，也低低地说道：“我觉得咱们外科的水平，嘻嘻，可能不高。”

    王东笑着竖起大拇指：“苏老师你真有眼力。”

    苏瑶瑶白了他一眼，转头去再次调整输血输液速度，但是从侧面看去，那欢喜的笑意连口罩都遮挡不住。

    王东建议道：“开到最快吧，第三条通路也开放，用低右加百分之75的生理盐水，以现在的条件，这是最合适的胶体液了。”

    巡回护士看向苏瑶瑶，苏瑶瑶点头，护士这才执行。一边打开之前夹闭的第三条静脉通路，一边在心里嘀咕：“最近苏瑶瑶这么听王东的话，他可是实习生啊。”

    不出所料，在刘大炮找到脾脏的伤口时，血块脱落，鲜血喷涌而出。台上的外科医生们有点慌神，手忙脚乱地去堵伤口，苏瑶瑶也慌了神，快速地测量着血压，而后惊呼道：“血压掉了！”

    她的测量还没结束时，王东就已经读出了数值，这也是一个资深医生的基本功，常见于耳朵里有茧子的内科医生。

    “血压75／55！心率160！”苏瑶瑶不知不觉地提

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