我能看见状态栏正文卷第二百九十九章权衡当出现了某些科学无法解释的事情的时候,普通人可能会质疑自己对于科学的理解是否足够广泛。无知者可能会寻求于某些超自然逻辑进行解释。而对科学有比较充分且前沿了解的人,则会考虑是否需要对已知的科学内容进行“修正”。
医生们就属于最后一类人。唐敏的病情进展变化无法以科学进行解释,孙立恩和瑞秋自然而然的就想到了一个……令人震惊的可能。
“首先,我们还不能确定它就是癌症。”瑞秋首先开始了分析,她的声音听起来有些激动。“但如果不是癌症,那就无法解释肿瘤标志物上升的原因。”
“肿瘤的可能性非常大。”孙立恩赞同了瑞秋的意见,“现在的问题在于,为什么她半年前的瘤标结果正常,而且肿瘤会自己出现,随后再被吸收。”
孙立恩提问的核心关键有二,第一是肿瘤自行消失的原因,第二则是之前多家。现在的治疗方案并不能够扭转aqp4蛋白表达不足的现状。但如果是后者……这就意味着孙立恩等人必须权衡肿瘤和细胞间质水肿的风险。
孙立恩和瑞秋同时陷入了沉默中。很明显,两人同时想到了这一点。
“如果是aqp4蛋白表达不足所造成的影响,那么我们只需要针对肿瘤进行干预就可以了。”瑞秋沉默了好一阵子之后说道,“洛莫司汀或者卡莫司汀或者替尼泊苷都是可以选择的方案。”
“这些化疗药都有抑制免疫系统的作用吧?”孙立恩想了想说道,“那是不是应该等到肿瘤被彻底吸收之后再用?她现在的免疫系统正在攻击肿瘤,如果遭到抑制,很可能会出现肿瘤扩散。”
“这个……我也没有什么好办法。”瑞秋无奈道“我们以往处理过的病人都是必须使用抗癌药,而根本不用指望免疫系统的类型。像是这种免疫系统还能控制肿瘤的病人……反正我是没见过。”
“稍微等一等,观察一下。”考虑再三,孙立恩还是决定不要着急动手治疗。唐敏的肿瘤复发有一个特点——就目前观察到的三次情况来看,肿瘤并未在同一位置复发。而且肿瘤也并没有呈复数形式出现过。“如果还和以前的模式一样,那就等她的肿瘤被吸收了之后再用药。如果模式发生了转变,那就马上开始干预。”
“这个选择也是存在风险的。”瑞秋提醒道,“按照肿瘤治疗的原则,越早进行干预,患者的预后也就越好。”
“如果马上使用化疗药物,理想情况下化疗药物的有效率大概也就60%左右,有些方案的有效率可能更低。”孙立恩想了想,还是决定坚持自己的看法,“毕竟按照现有的情况分析,患者本人消除肿瘤的概率还是100%。我们目前的工作重点,应该还是防止肿瘤复发和远端转移。放弃这一点,一股脑的上化疗药物,患者受益的程度反而可能会更低。”
看着瑞秋欲言又止的样子,孙立恩叹了口气道,“这样吧,我等会请肿瘤科会诊,他们的会诊医生来了之后,咱们再一起讨论一下。”孙立恩毕竟不是专业的肿瘤科医生,对于化疗方案的了解还很片面,甚至可以说几乎是无知。尽管他是唐敏的主管医生,但孙立恩也必须承认,在治疗肿瘤这方面,他还是个彻彻底底的菜鸡。
为了妥善治疗病人,而承认自己是个菜鸡,这并不丢人。倒不如说,这才是个有担当的医生样子。
从电脑上下了会诊请求之后,孙立恩正准备继续和瑞秋讨论一下治疗的细节。袁平安却带着一份散乱的文件跑了过来。
“有什么好消息?”孙立恩一眼就看到了袁平安头顶上“兴奋”的状态,他先发制人的问道,“查到什么了?”
“肿瘤被遏制的原因找到了!”袁平安兴奋的挥舞起了手里的复印纸,但因为挥动力度太大
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