返回第一百八十七章 血浆置换(9月4日1/1更)(第1/2页)  我能看见状态栏首页

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    孙立恩在综合诊断中心的办公室里,有些心情忐忑的看着文献。m.

    他不太能理解为什么宋文一定要保肢,但至少他已经成功的说服了自己的院长――这事儿不归我管。

    内科医生在这个时候的无力感是很强烈的。和那些玩刀子的同事不同,内科医生不可能靠注射或者口服一些什么药物,就让一条被砸烂了的腿重新恢复一定功能。这种事情从物理上就是不可能的。

    虽然平常内科医生们总有点看不上外科医生粗暴直接的治疗方法――哪里不对切哪里。但任何一个内科医生都必须承认,在这种情况下,只有外科能帮得上忙。而他们……最多只能尝试着在外科治疗结束后,帮忙打扫一下战场。开药防止感染并且加速一点患者康复而已。

    但有些战场,却是外科无法涉足的领域。

    王戈就被外科判了死刑。他的手术不是不能做,而是一做就死。所以这个情况下,有且只有内科医生能够对他施以援手。

    在帕斯卡尔博士的“精心调整”下,王戈同时接受着多种药物的共同治疗。包括贝利尤单抗和马来酸氯苯那敏注射液、重组人白细胞介素2、注射用胸腺五肽和泼尼松。

    药物对王戈造成了比较明显的副作用,他的甘油三酯在激素等影响下一路飙升,最近一次检查的时候,王戈的甘油三酯已经快到50oll了。

    这是一个非常危险的数字,第一次查出这个数据的时候,孙立恩甚至怀疑是综合诊断中心的检验部门设备出了问题。但很快,他就看到了从王戈身体里抽出的血液样本――那是一管粉红色的血液。

    正常人类的血液基本就两种颜色――鲜红色的动脉血和暗红色的静脉血。而粉红色很明显并不属于这两种颜色。这是暗红色的静脉血和白色脂肪混合在一起后呈现出的“独特”色彩。

    “这玩意看上去就像是我以前看过的一篇里的描述。”徐有容在看到这管血的时候,做出了如上评论,“以前还挺有名气的一篇网络,里面说女主角的血是粉红色的。”

    孙立恩一边下着医嘱一边问道,“那个女主角后面是不是因为急性胰腺炎死了?”

    “死倒是没死。”徐有容认真回答道,“她后来血变成彩虹色了。我还在和瑞秋研究,这得得了多少病才能把血变成七种颜色――大概算下来,她得死个五六回吧……”

    粉红色血液,意味着患者体内的血脂已经高到了无法被接受的地步。正常人类的血脂含量一般在045~169oll的水平上。17~225oll就算边缘升高,而大于226oll就是高血脂症。

    比高血脂症患者的血脂高出接近25倍,这就是王戈现在的状态。高血脂状态,意味着他的血液将极为粘稠,这很容易导致进一步的冠状动脉阻塞,或者脑血管阻塞。

    但激素冲击治疗不能停,其他的免疫抑制剂也不能调整。这种情况下,孙立恩果断选择了一个最直接的手段。

    血浆置换。

    “给他上血浆置换,用量请专科医生给个意见。我的想法是至少换一倍容积。”孙立恩和徐有容继续商量着处置方案,“他现在体重是68公斤,总血容量大概在4760毫升。红细胞比值045,总血浆量2600毫升左右。”孙立恩一边在手机上按着数字,一边快速给出了自己的方案,“交换一倍容量血浆,能够清除原血浆的632……他的血脂应该能降到18左右……”

    徐有容皱着眉头道,“那还是太高了……还是问问看专科医生吧,我觉得这种病人最少得换两倍容量,清除到865之后,至少能把他的血脂降低到个位数。”

    被请来会诊的专科医生也是第一次遇到这么严重的高血脂病人。他看着孙立恩和徐有容给出的方案,有些担心的问道,“单从

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