洁净室里，三台心肺监护仪的鸣叫声听着有些杂乱。孙立恩和黄主任在房间里，一时间觉得有些不适应这里太安静了。

    房间里，几名穿着p4防护服的院感工作人员正在继续着呼吸线路的安装工作，而其他的医护人员则在洁净室外轮候着，准备等到孙立恩或者黄主任身体不适，无法继续坚持的情况下进入替换。

    袁平安和曹严华医生各自带了两名护士进行轮候，而布鲁恩博士和帕斯卡尔博士也决定一起准备轮候等待。

    “你们在里面等两小时后就出来换班。”袁平安对自家的组长毫不客气道，“戴口罩超过一小时，如果患者出现了需要胸外按压的状况，那你就迅速退后，我们进去做按压妮可千万别在里面摘口罩了，这是鼠疫！”

    “知道了知道了。”孙立恩心虚的答应着，袁平安在四院和他第一次见面，就碰见了宋院长痛斥要扒了自己的皮。这一个月中估计也听说了不少自己当初的“英勇壮举”，所以才会这么紧张。

    “上次那个在洁净室里摘了口罩抢救患者的也是你？”这下黄主任可真是震惊了，没想到这个小孙医生还是个狠人。

    孙立恩尴尬的咳嗽了一声，正想说些什么的时候，忽然听到了一阵尖锐的报警声。

    汤兴德身旁的监护器叫了起来，这个动静孙立恩已经很熟悉了室颤波形！

    “推除颤仪，准备两支利多卡因静脉推注，快！”孙立恩连忙扑到了汤兴德身旁，开始胸外按压。带着n95口罩，胸外按压很费力，但他也才戴上没多久，目前体力还能撑得住。

    孙立恩猛的看了一眼汤兴德头上的状态栏，果然，新增了一项状态室颤。

    八次除颤才能平息，不过这至少说明人还能救得回来。孙立恩心里稍微放松了一些，一边全力做着胸外按压，一边迅速的在脑子里琢磨着为什么汤兴德会突然出现室颤状况。

    除了电除颤以外，对引起室颤的病因进行纠正，也是解除室颤的重要手段之一。

    现在已知的状态栏有五条，“白细胞水平大幅升高”“高烧”“重症肺炎”“窦性心律过速”以及“纤维蛋白原浓度降低”。白细胞水平大幅升高，意味着患者处于严重的细菌性感染中。而细菌感染，可能会导致血液中出现细菌栓子，并且阻塞冠状动脉，从而产生室颤。

    高烧？这是身体在抵抗细菌的证据之一，而且为了控制高烧带来的附带身体损害，四院的医生们已经为三人使用了冰毯进行降温。他们都没有吸入去极化肌松药，这种高热自然不是因为恶性高热引发的。那么反过来考虑，核心温度过高，确实也有可能导致细胞大量死亡，从而释放出过多的钾。而这些钾进入血液后，则会导致血钾过高，从而迅速引发室颤致人死亡。

    重症肺炎不用说了，这个可以和窦性心律过速结合在一起看。肺炎会导致人体氧含量不足。而这三个人的心率都高的吓人。心脏在高强度负荷下又得不到足够的氧气，结果就是不断的产生乳酸堆积，从而导致室颤。

    而纤维蛋白原浓度降低，则直接支出了dic的可能。如果患者突发dic，那么冠状动脉里确实有可能被血栓所阻塞引发室颤。

    五个状态，四种完全不同的引发室颤原因。每一项都有很高的可能，而每一项的治疗方法都不相同。孙立恩必须马上找出真正导致患者室颤的原因，并且加以治疗。否则哪怕汤兴德在八次电除颤后恢复了窦性心律，说不定过不了几分钟就得再颤一次。

    第一次室颤都需要电除颤八次，按照一般经验，后面的除颤次数会越来越多，除颤难度也会越来越大。孙立恩甚至觉得，如果这次除颤成功后汤兴德要是再颤，很可能就救不回来了。

    快想，赶紧想！孙立恩使劲按压着汤兴德的胸口，一边朝着赶入

『加入书签，方便阅读』