返回2018年8月8日 星期三 小雨转不知道(第1/2页)  医师成长手记首页

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    今天一早起来,我就先给妈妈打个了电话,询问姥爷的情况,妈妈说也就昨天那样,没啥变化,估计肯定是好不了了,有啥事了,再告诉我。我默默地叹了口气,人有生老病死,这是自然规律,谁也逃不过,这么一想,我的心里也就稍微宽了一些。

    吃过早饭来到科室,电脑里一查,我的妈呀,两个截骨修复的,一个取髂骨,一个取腓骨。另外还有三个相对来说小一点的,一个腮腺肿物,一个颌骨囊肿,一个成釉细胞瘤。粗略一算,这三个又得做到后半夜——据说昨天他们就做到了十一点多。

    早上查完房,我们几个进修生把今天手术的病历及ct看了一下,赶我们到手术室,麻醉插管已经插好了,住院总和管床医师杜承俊在用洁净盐水冲洗浸泡消毒的中的3d打印截骨导板,两名医生正在消毒,曹晓娜在消面颈部,马子健在消髂骨区域。我看到病人的下腹部有一道竖行的切口,我说:“他这剖宫产的切口怎么是竖的,不都是横口吗?”

    马子健说道:“肯定是早做的!”

    麻醉师看着病历说道:“再早能多早,才28而已!”

    “才28就有两个孩子了?”一旁的正在连接各种机器的巡回护士惊讶道。

    这时,麻醉师冷冷地说道:“你以为都是学医的,30了还没对象呢!”

    此话一出,我们都会心的笑了,这个笑话有点冷。不过,学医的多大没对象都有可能,本来毕业就比别人晚,工作以后又比别人忙,哪有空去谈恋爱。

    器械护士边整理骑着车上的手术器械,边笑道:“你看咱们晓娜不就快三十了还没对象呢嘛!”

    “我招谁惹谁了,怎么躺着也中枪”曹晓娜无奈地说。

    巡回护士笑道:“马子健不也没对象呢嘛,这要是她俩同意了,俩人就都有着落了!”

    这时手术间的门开了,范大双副主任医师刷完手走了进来,这台手术由他主刀。他一进门便被吓到了:“妈呀!这么多人?开演唱会吗?”

    我说道:“今天我们进修生来的多了。”

    “挺好,好好学,多学点手艺,将来有用!”他边说,边穿上手术衣。

    这是一个左侧下颌骨粘液纤维瘤的病人,病变已经突破颊侧骨壁,并且下颌骨下缘也仅剩薄薄一层了,所以需要区段截骨并行髂骨瓣修复术。一切准备妥当,他们先开面颈部,范大双以15号手术刀片从口内左下尖牙的唇侧牙龈切开并沿牙龈缘向后直达磨牙后区。因为肿瘤为良性肿物,边界都挺清楚,故于颊侧骨壁外向下分离达下颌骨体1/2处,可见肿物处骨壁缺损直径约2,肿物突出于骨壁外,被膜完整。于左侧颌下区平行于下颌骨下缘距其15处做切口,达下颌角后下方约1的依次切开皮肤c皮下组织及颈阔肌,将肌皮瓣向上翻起,暴露下颌骨下缘,并沿骨壁向上分离,与口内切口相通,由颏部至下颌角充分暴露下颌骨体部:“杜承俊,把你弄的导板拿上来!”

    他应了一声,拿上导板跟范大夫一起研究着,依下颌骨形态开始安装导板,依导板上预留孔的位置在颌骨上打孔,然后按照设计的安全截骨边界截断下颌骨。

    “得嘞!杜承俊,你跟安总(住院总,安德胜,大家都习惯叫他安总)一块把板子钉上,”然后朝两边看了一眼,“晓娜,马子健跟我去取髂骨。”

    三人重新刷手穿手术衣,依髂前上棘的走行依次切开皮肤结缔组织,直达骨壁,沿骨壁向后向上分离,暴露髂骨后侧面,然后拿起髂骨截骨导板开始安装。鼓捣了半天,范大夫开始嘀咕了:“我说杜承俊,你这导板咋做的,形态也不对啊!”

    杜承俊看了一下那边:“不对不对,不在那,在髂前上棘上边点,对,对对,就这!”

    “妈呀,这里骨头好厚的,

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