近立法，在2003年以前试办医疗储蓄帐户和其它医疗所得税扣抵的新规定，将是松动公司疾病保险独占势力的一股力量。

    消费者如果能够自由的在一群互相竞争、效益高的业者间选购保健（和疾病）服务，将是件有效率又令人愉快的事。虽然目前没有，但相信即将来临。

    美国大约有5000万人是自雇人士或部分所得来自于自雇。到了2003年，这些人将可以自由选买部分或全额的医疗保险，而且享有和大公司员工几乎相同的优惠待遇。这些精明的消费者将是第一群自掏腰包，而不是用别人钱买健保的人。

    这5000万美国自雇人士或部分所得来自自雇的人，将是21世纪保健产业的第一批超级客户。

    基于竞争考量，即使传统业者最后还是不得不推出符合消费者需要的保健和疾病的产品和服务，而不是一味地顺应雇主省钱考量和说客cāo控的政府医疗计划。

    我相信一旦联邦政府退出保健事业，凭着优良传统，必能发挥创造力营造一个具竞争力、创意十足和效率奇佳的保健制度。虽然目前大家很难想象这种百家争鸣的情景，但看看许多其它产业的成长（食品业、运输、消费xìng电器），心中就会渐渐浮出未来保健的轮廓。

    以前一提到外出用餐，大家脑海中出现的不是单调乏味的餐馆，就是昂贵的餐厅。然而经由技术创新，餐饮业降低价格，而且增加产品的多样化，所以需求成长10倍。从1950年到2000年间，美国人外出用餐的预算从占家庭饮食预算的5%成长到50%。50年前当小孩子问：“我们可以外出用餐吗？”往往被泼冷水：“你以为我们是百万富翁吗？”今天，对这类请求地回答都是：“你想吃什么？”而且对每个人来说，外出用餐不但是个享受，而且负担轻松。

    同样地，空中旅游、度假、流行服饰、消费xìng电器和其它数百种大家原本认为是昂贵奢侈的产品和服务，现在都已经成为人人买得起的大众化商品。

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    行动方案

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    1.分析现有保健制度对你的三项保健商机影响。如果现有保健制度崩溃，对这三个领域有何好处？

    2.分析医生对你的三项保健商机的影响。医疗提供者不断降低成本的作法，对你的三项保健商机各有何影响？

    3.雇主和员工在现有保健规定和限制之间大玩猫捉老鼠的游戏。分析这些游戏对你的三项保健商机是利是弊？如果每个人都可以享受政府免费提供的疾病照顾，对你的三项事业有何影响？相反地，如果现有雇主提供的疾病承保范围大幅缩减，对你的三项事业又有何影响？

    4.目前已立法通过2003年起，自雇人士的健保费用可以百分之百的抵税。分析这对你三项保健事业的影响。

    5.分析要求把膳食补充品纳入所得税扣抵额的立法，对你的三项保健商机的影响。

    6.分析如果雇主开始发给员工保健津贴或费用的选择时，对你的三项保健商机的影响。

    根据你对上述问题的答案，重新思考调整这三项保健商机。

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    *第七章发达之路配销

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    纵观历史，有人因为制造或掌控某项特殊产品而发迹致富，有的却血本无归。惟一立于不败之地的，就是不断拓展配销通路的人。　　今天的配销通路尤其重要，因为大多数商品零售价的70%是配销成本，而保健产品的配销成本更高达80%。

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    21世纪配销

  

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